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警惕身體暴青筋

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-7-6 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)舌下凸起需活血化瘀 小腿“蚯蚓”應(yīng)行氣疏肝 警惕身體暴青筋


  山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院周圍血管病瘡瘍科主治醫(yī)師 高永強(qiáng) □主任醫(yī)師 張曉麗

  《生命時報》 2022-06-21 第1616期 第8版


  在解剖學(xué)中,青筋是人體皮下可以看見的靜脈血管。而中醫(yī)理論中,青筋常被歸結(jié)為絡(luò)脈,青筋暴起則是身體感受外邪、氣機(jī)壅滯、血行不暢最終形成的脈絡(luò)迂曲。無論人體哪個部位的青筋異常暴鼓,都是人體痰、濕、疹、毒等積滯的反映。因此,觀察頭面部、軀干、四肢等部位的青筋,對于初步識別疾病及類型,做到提前預(yù)防和及早就醫(yī)都有幫助。

  首先談?wù)労⒆?/strong>。孩子的青筋分布以鼻梁部居多,鼻梁在中國相術(shù)中稱為“山根”。古代中醫(yī)文獻(xiàn)中也提及山根青筋與疾病的關(guān)系,如《幼幼集成》提出“山根青黑,每多災(zāi)異”;《幼科全書》指出“凡觀小兒形色,青筋脾熱生風(fēng)”,小孩鼻梁上出現(xiàn)青筋,以脾肺疾病較多見,中醫(yī)辨證為脾肺氣虛。治療當(dāng)以健脾益肺為原則,病情較輕時,按摩調(diào)理即可;病情較重,可內(nèi)服中藥調(diào)理。

  其次談?wù)劤扇?。成人青筋暴露以以下幾處居多,?yīng)引起重視。

 ?、偬栄?

  當(dāng)太陽穴青筋凸起時,往往伴有頭暈、頭痛;若太陽穴青筋凸起且扭曲,還常常出現(xiàn)頭暈、頭痛、頭漲、視物不清等不適感,表示可能已經(jīng)患有腦動脈硬化。如果青筋變成紫黑時,則提示容易中風(fēng),需引起重視。中醫(yī)認(rèn)為,太陽穴出現(xiàn)青筋一般都是肝陽上亢引起的,治療應(yīng)以平肝潛陽、滋陰清火為主,常用藥物有杞菊地黃丸、天麻鉤藤顆粒等。


 ?、诒橇?

  面部臟腑歸屬中,鼻為脾胃,青主寒、痛,鼻梁青筋多為寒凝脾胃,可服用小建中湯溫胃散寒。


 ?、凵嘞?

  舌下青筋凸起,顏色以青紫和紫黑色為主。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證實,舌下脈絡(luò)暴起是靜脈壓升高所導(dǎo)致,同時伴隨瘀血和缺氧。中醫(yī)認(rèn)為,血脈瘀阻當(dāng)以活血化瘀為原則,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服血府逐瘀丸治療。


 ?、茴i部

  頸部出現(xiàn)青筋,常見于高血壓、心臟疾病或肝臟疾病。在中醫(yī)看來,是體內(nèi)痰瘀互結(jié)、久病入絡(luò),以致氣滯血瘀,治療應(yīng)化痰活血、疏肝理氣,可用血府逐瘀湯加減治療。


 ?、菪夭?

  胸部出現(xiàn)青筋要警惕乳腺增生,同時伴有月經(jīng)期乳房脹痛、情志抑郁。中醫(yī)治療以疏肝理氣為原則,臨床常用逍遙散加減。


 ?、薷共?

  “青筋過肚”是比較嚴(yán)重的積滯,腹部出現(xiàn)青筋,一般提示患有比較難治的疾病,比如肝硬化腹水、腫瘤后期,可辨證給予積滯通瘀湯治療。


 ?、咝⊥?

  可見皮膚表面靜脈血管像蚯蚓一樣迂曲擴(kuò)張,明顯凸出皮膚,曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。多見于久坐久站的人,時間越長越明顯,甚至?xí)忻浲床贿m,這就是下肢靜脈曲張。若不及時治療,可能出現(xiàn)老爛腿、濕疹、脂皮硬化癥、靜脈炎、靜脈血栓等。中醫(yī)認(rèn)為,這種情況多為氣滯血瘀證,治療原則是行氣疏肝、活血化瘀,可選用柴胡疏肝散加減。如果疼痛嚴(yán)重,可加用忍冬藤、地龍;有明顯扭曲塊,可加用三棱、莪術(shù);如果患肢伴隨畏寒、麻木等癥狀,可加用附子、桂枝;患肢明顯酸脹,可加用威靈仙、地龍。


  需要提醒,觀筋知病也要根據(jù)個人情況而定。有的男性本身血管就比較粗大,有的人長期從事重體力勞動,靜脈血管也比一般人明顯,有的人喝酒、運動后血管會不同程度地凸起。因此,沒必要看到青筋鼓起就緊張,平時留心自己身體各部分的青筋情況,若發(fā)現(xiàn)與往常不同就該多加注意了。
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