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晚期病人呼吸困難吹風(fēng)扇

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-12-27 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))呼吸困難是晚期癌癥患者的常見癥狀,還往往伴隨焦慮,使病情惡化,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)能力。以往在臨床上,阿片類藥物和苯二氮卓類藥物常被用來治療呼吸困難,但它們有嗜睡和便秘等副作用。

  近日,美國約翰·霍普金斯大學(xué)基梅爾癌癥中心的科研人員發(fā)現(xiàn),用風(fēng)扇吹拂呼吸困難的癌癥患者臉部,以及采用其他非藥物干預(yù)措施,也能有效緩解癥狀;另一方面,科研人員發(fā)現(xiàn)阿片等藥物對(duì)改善呼吸困難的效果有限。

  在包含2423名有呼吸困難癥狀晚期癌癥患者的29項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述中,研究人員發(fā)現(xiàn),一些非藥物干預(yù)措施能改善呼吸困難,包括風(fēng)扇療法和雙水平通氣(通過覆蓋口腔和鼻子的口罩傳遞氣壓),這兩種辦法能為住院患者帶來了持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)的癥狀緩解。在門診病人方面,指壓按摩和反射療法,以及其他干預(yù)措施(如將活動(dòng)、康復(fù)、心理社會(huì)和綜合醫(yī)學(xué)相結(jié)合)帶來了持續(xù)數(shù)周至數(shù)月的緩解。而且,非藥物干預(yù)帶來的損傷是最小的。相比之下,阿片類藥物改善呼吸困難的作用與安慰劑效果差別不大。

  發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志—腫瘤學(xué)》上的這項(xiàng)研究成果提示,處理和治療呼吸困難的方法,應(yīng)該從使用藥物的醫(yī)學(xué)方法轉(zhuǎn)變?yōu)楦娴脑u(píng)估和嘗試非藥物干預(yù)措施,例如風(fēng)扇療法,這為即將出臺(tái)的美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南提供了信息,幫助緩解晚期癌癥患者的癥狀。
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