【byb.cn 】（來源：健康報）據(jù)統(tǒng)計，中國兒童性早熟發(fā)病率已達1%，即100個孩子中就有1個性早熟。女孩更易患性早熟，發(fā)病率約為男孩的5~10倍。性早熟已成為僅次于肥胖的第二大兒童內(nèi)分泌疾病，且發(fā)病率逐年升高。

如何識別兒童性早熟

性早熟是指男孩在9歲前，女孩在8歲前出現(xiàn)第二性征。男孩主要表現(xiàn)為睪丸增大，女孩主要表現(xiàn)為乳房發(fā)育。

女孩青春期發(fā)動的最早征象是乳房發(fā)育，一般在10~11歲，最遲13歲。然后是陰毛生長，陰道分泌物增多，一般在9~11歲。最后是月經(jīng)初潮，平均在12歲半左右。

男孩青春期最早表現(xiàn)是睪丸增大，容積達4毫升，長度為2.5厘米（一粒棗子大小)，一般在10~12歲，最遲14歲。然后是陰囊發(fā)育，色素沉著，陰莖發(fā)育，一般在11~12歲，陰毛發(fā)育在12~13歲，繼之出現(xiàn)腋毛、痤瘡、聲音變調(diào)。初次遺精多在14~15歲，15歲左右長胡須。

父母都希望孩子長高，但并非所有的短期內(nèi)長高都是正常的。如果孩子還未到發(fā)育年齡卻突然躥高，家長就應(yīng)該警惕孩子是否性早熟。

正常情況下，身高增長有兩個高峰期，第一個高峰期是出生后至3歲左右，第二個是青春期。女孩多在青春早期乳房開始發(fā)育時，身高增長年速度達8~10厘米;初潮后身高平均增長5~10厘米。男孩在青春中期13.5歲左右時，身高增長年速度達10~14厘米。整個青春期女孩身高增長20~25厘米，男孩增長25~28厘米。

兒童性早熟四大危害

危害一：影響成年身高

由于過早的性發(fā)育，在性激素的作用下，身高快速增長，但是同時促進了骨骺過早地融合，骨骺線一旦閉合，長高的空間也就基本消失了。所以性早熟兒童的生長周期會明顯縮短，最終使其成年后的身高比一般人矮。

危害二：造成自卑心理

性早熟的孩子可能因為自己在體形、外表上與周圍小伙伴不同，過早地背起沉重的思想包袱，產(chǎn)生自卑、恐懼和不安情緒，心理負擔加重，學習興趣和學習成績下降，認知能力落后于同年級的學生。對日后的心理健康產(chǎn)生長久的不良影響。

危害三：性行為可能提前

性早熟兒童的心理發(fā)育與身體發(fā)育極不匹配，加上患者生理年齡小、社會閱歷淺、自控能力差，發(fā)生早戀、早孕、早婚的風險增大，受性侵害的風險也增加。

危害四：腫瘤征兆

10.8％的兒童性早熟由器質(zhì)性病變引起。其中部分為腫瘤引起，也可能為腎上腺疾病所致。如未及時發(fā)現(xiàn)盡早處理，將極大威脅患兒健康。

吃錯東西會性早熟？

近年來，隨便在網(wǎng)上搜索，就能看到各種有關(guān)性早熟的報道，很多人質(zhì)疑這是由食物引起?！爸袠尅弊疃嗟氖澄锬^于：反季節(jié)蔬果、豆?jié){、洋快餐、蜂蜜、鴨脖……它們真是性早熟的罪魁禍首嗎？

反季蔬果

大眾經(jīng)常說這些蔬菜瓜果是用激素催熟的，這個說法其實很不嚴謹。嚴格來講，這些所謂的植物激素其實叫植物生長調(diào)節(jié)劑，和人類激素是兩碼事。植物激素導致人性早熟有點天方夜譚。動物和植物的生理生化機制完全不同，植物激素和人類激素也不存在化學結(jié)構(gòu)上的相似性。

豆?jié){

有人說，豆制品里面含有類雌激素大豆異黃酮，可能導致嬰幼兒性早熟?？墒钦埓蠹易⒁忸惔萍に氐摹邦悺弊?，類雌激素并不等同于人體的雌激素，而且在豆制品中含量也十分有限。只要不過量，每天一杯也是不會有問題的。

蜂蜜

蜂蜜中的糖占總量80%以上，再除去百分之十幾的水，其他成分不到1%。而這1%的成分包括維生素和礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、有機酸、微量元素、酶類以及花粉。蜂蜜中因含有花粉，確實存在少量植物激素，但并沒有動物性激素。因此并不會對人體產(chǎn)生太大的影響。但蜂蛹、蜂王漿，包括成人補品如雪蛤，都不適于兒童食用。

可樂配炸雞

美味可口的炸雞加可樂，別說孩子，大人也都愛吃。但有傳言，制作炸雞的雞是被打了催長素激素長大的。真相是，我們通常吃到的大塊頭的雞是良種選育、科學喂養(yǎng)的結(jié)果，雞打激素后不僅不會長胖長大，反而更加容易生病。目前沒有科學研究證明，這兩種食物和性早熟有關(guān)。但炸雞配可樂，吃多了容易長胖，而肥胖是導致性早熟的一大原因。

鴨脖

有些人擔心，現(xiàn)在的家禽多是被“催熟”的，禽肉中的“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中，因此，長期吃雞鴨鵝的頸部，就成了“促性早熟”的高危行為。實際上，經(jīng)過正規(guī)處理的鴨脖是不存在這些問題的，偶爾食用不會造成性早熟。但鴨脖這類食物普遍鹽分含量高，攝入過多的鹽的確不利于兒童的身體健康。

這些行為會致性早熟？

跳拉丁舞

成人看待拉丁舞可能會覺得熱情奔放，但小孩子并不會這么理解，也不是所有學拉丁舞的孩子都會性早熟。很難說性早熟與跳舞有多少關(guān)聯(lián)，目前在學術(shù)界也沒有科學研究論證。

三歲以后還和父母一起睡

父母不和孩子同床睡不是為了怕孩子性早熟，而是為了孩子的成長。出于對孩子的心理發(fā)育著想，當孩子在3歲左右，上了幼兒園時，就要開始培養(yǎng)孩子獨立自主的意識，與孩子分床、分房睡了。

使用成人化妝品

一些化妝品里添加了糖皮質(zhì)激素或雌激素，兒童長期使用這類化妝品，輕則可能引起激素依賴性皮炎，重則可致兒童生長發(fā)育早熟。更需要注意的是，避免孩子誤食避孕藥！

開燈睡覺

光照過度是兒童性早熟的重要原因之一。褪黑激素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放，可以防止性早熟。當人在夜間進入睡眠狀態(tài)時，松果體會分泌大量的褪黑激素。兒童若受過多的光線照射，會通過減少松果體褪黑激素的分泌，導致性早熟。

此外，還有塑料制品，包括塑料玩具、奶瓶等，都有研究表明可能和性早熟有關(guān)，家長需盡量避免。

性早熟能治嗎

并不是所有確診性早熟的兒童都需要治療，治療前要考慮三個方面：

1、預測是否會影響成年身高;

2、是否還有生長空間;

3、女孩是否會初潮過早來臨。

目前國際上通用的治療方式：注射促性腺激素釋放激素類似物，每隔28~30天注射一次。治療目的：抑制性激素分泌，延緩青春發(fā)育過程，最終改善成年身高，一般情況下治療需要兩年以上。

注射性腺激素釋放激素類似物，副作用較少，即使發(fā)生也比較輕微，如情緒異常、面部潮紅、多汗等。不過無需過度擔心，醫(yī)生會進行隨訪觀察。

不管需不需要治療，只要確診性早熟，都建議每隔三個月進行一次定期檢查。（華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院兒科教授 羅小平）