對現(xiàn)場急救規(guī)范性不宜太過挑剔
【byb.cn 】(來源:健康報網(wǎng))1月7日媒體報道,在云南昆明,一男孩在路上突然倒地沒有呼吸,心臟驟停。護士楊昆娥正好路過,立即跪地對其進行胸外心臟按壓,男孩獲救。視頻在網(wǎng)上獲無數(shù)點贊。
與此同時,也有人質(zhì)疑護士楊昆娥的急救操作缺乏專業(yè)性,引發(fā)網(wǎng)上熱議。有醫(yī)生表示,在視頻中看到楊昆娥摸了男孩的頸動脈,但看不到她判斷病人是否有反應(yīng)、有呼吸;而現(xiàn)在急救不建議摸頸動脈,看呼吸才是規(guī)范操作。在接受采訪時,楊昆娥回顧了自己救人的經(jīng)過,稱自己第一時間上前確認男孩已經(jīng)意識喪失、無呼吸、觸摸頸動脈無搏動。
作為一名專業(yè)外科醫(yī)生和多年從事心肺復蘇培訓的講師,筆者認為,對于現(xiàn)場急救,不宜太過挑剔。
首先,心跳呼吸驟停的發(fā)生,往往是沒有預(yù)兆的。如果患者4分鐘~6分鐘沒有得到有效救治,就會造成嚴重的后果,甚至導致死亡?,F(xiàn)場處理有緊迫性、艱難性、靈活性和關(guān)鍵性等特點,在急救專業(yè)人員到達現(xiàn)場之前,由“第一目擊者”迅速開展心肺復蘇,對于搶救生命至關(guān)重要。如果非要用專業(yè)的標準來要求,恐怕會嚇退不少人伸出援手。
其次,醫(yī)學是一門科學,但絕無機械性的執(zhí)行標準。事實上,就是在醫(yī)院的急救部門,也不敢保證每一個操作都毫無瑕疵。只要符合基本原則,保證急救效果,就可寬容對待。比如,在心跳驟停施救中,施救者不做胸外按壓,只做人工呼吸,就是犯了原則性的錯誤;掐人中、摸頸動脈不會對搶救結(jié)果產(chǎn)生決定性影響,做了也無妨。
我們不否定專業(yè)精神,努力讓每一項操作都符合規(guī)范,但也該看到現(xiàn)場急救受到周圍環(huán)境、施救者情緒和體力等諸多因素的影響。希望大家相信質(zhì)疑者的良好初衷,把這件事當作普及急救操作規(guī)范的一個契機。當越來越多的人知道如何規(guī)范做心肺復蘇,越來越多的人敢于伸出援手,更多生命就能跑贏“黃金四分鐘”。
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