【byb.cn 】（來源：人民健康網(wǎng)）多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，參與情感活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。帕金森病的發(fā)生與腦內(nèi)多巴胺的減少有關(guān)。帕金森病是一種更常見于老年人的神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為肢體抖動(dòng)、動(dòng)作緩慢、肢體僵硬，也就是“抖、慢、僵”癥狀。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師任艷表示，“大部分帕金森病患者為散發(fā)性，少數(shù)患者有家族史。環(huán)境中的一些因素確實(shí)也會(huì)增加帕金森病的患病風(fēng)險(xiǎn)，例如氯、苯、除草劑等有毒物質(zhì)。在發(fā)病年齡上，以老年人為主，也有少數(shù)早發(fā)病例。

像糖尿病、高血壓病等慢性疾病一樣，帕金森病到目前為止還不能通過藥物或其他方法治愈。所以，雖然醫(yī)生給與患者最優(yōu)化的治療，疾病還在進(jìn)展，各種癥狀還在加重。任艷說，這對(duì)醫(yī)生來說非常無奈。但是各種努力仍在繼續(xù)，更好的藥物及方法在出現(xiàn)。臨床上至少可以通過治療改善帕金森患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。

帕金森病的治療具有長(zhǎng)期性和院外性。一方面因?yàn)榕两鹕〔荒苤斡孕枰L(zhǎng)期治療，伴隨而生的是一個(gè)持續(xù)的費(fèi)用支持。帕金森病治療早期，一般患者一個(gè)月藥費(fèi)在幾百到1000元左右，中、晚期，考慮到加藥加量，有些患者一個(gè)月需要花費(fèi)2000元左右甚至更多。不同地方醫(yī)保政策不同，報(bào)銷比例也不同，例如東北一個(gè)月報(bào)銷幾百塊，遠(yuǎn)不能滿足病人治療需求。另一方面，帕金森病的治療也包括照看和護(hù)理，所以需要家人付出較多。如果家人能夠照顧的比較周到體貼，也會(huì)有助于癥狀改善。

任艷表示，帕金森病早期的運(yùn)動(dòng)癥狀比較有特點(diǎn)，表現(xiàn)為“抖、慢、僵”等。抖主要是指震顫，特別是靜止性震顫,也就是肢體不動(dòng)或自然放松的時(shí)候，單側(cè)手或下肢出現(xiàn)震顫，而做動(dòng)作的時(shí)候，震顫又會(huì)消失;僵主要是指肢體僵硬，由此會(huì)引起疼痛，活動(dòng)幅度受限;慢主要體現(xiàn)在做重復(fù)動(dòng)作的時(shí)候，比如刷牙、打雞蛋、搟餃子皮時(shí)，動(dòng)作受限不靈活，走路抬不起腳，拖曳，有點(diǎn)步子滯后于大腦指令的感覺。

由于發(fā)病癥狀相似或接近，一些帕金森病人會(huì)被誤認(rèn)為是其他疾病而到其他科室就診，耽誤治療。

“最容易和帕金森病混淆的是腦梗死，兩種疾病都會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體不靈活。但由于帕金森病的知曉率遠(yuǎn)沒有腦梗死高，所以，當(dāng)胳膊腿不好用時(shí)，往往首先想到腦梗死。實(shí)際上，二者還是可以區(qū)別的。腦梗死起病比較突然，治療后癥狀會(huì)逐漸改善。帕金森病引起的肢體不靈發(fā)病比較隱襲緩慢，癥狀會(huì)逐漸進(jìn)展，常常從一個(gè)肢體發(fā)展到另一個(gè)肢體，伴有緩慢，僵硬的感覺，常伴有震顫”。任艷表示，“除此之外，還有一些非運(yùn)動(dòng)性的帕金森癥狀也容易被誤認(rèn)為其他疾病，比如有的帕金森病人會(huì)出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼，就會(huì)去骨科或風(fēng)濕科檢查，實(shí)際上這時(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)了帕金森病癥狀，但病人自己很難判斷。如果其他科室醫(yī)生恰巧也不是很了解帕金森病，就會(huì)當(dāng)作骨科或風(fēng)濕病來治療，有些病人在其他科室治療一兩年，隨著癥狀表現(xiàn)日益明顯才會(huì)轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科診治?！?

還有一部分人會(huì)將帕金森病和漸凍癥混為一談，張冠李戴，比如分不清霍金患的是帕金森病還是漸凍癥。任艷表示，漸凍癥也叫肌萎縮側(cè)索硬化癥，有明顯的肌肉無力和萎縮，手部肌肉萎縮時(shí)虎口會(huì)出現(xiàn)明顯的凹陷，而且體重也會(huì)明顯下降，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)“肉跳”。可能漸凍癥的名字會(huì)有一些誤導(dǎo)，相比漸凍癥的癥狀，帕金森的僵直感好像更有一種被凍住的感覺。任艷表示，由于帕金森病發(fā)病機(jī)理不清，目前尚沒有很好的預(yù)防措施。但結(jié)合目前已經(jīng)明確的一些影響因素和治療經(jīng)驗(yàn)，保持愉快的心情，加強(qiáng)鍛煉，避免與一些有毒物質(zhì)接觸，有助于降低患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。