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10歲患兒胰管結石被取出
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-12-7 00:01
【byb.cn 】(來源:健康報網)近日,中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院為一名患慢性胰腺炎、胰管結石的10歲患兒實施手術,在取出結石的同時保留膽總管、胃及十二指腸和大部分胰腺的功能。患兒目前已康復出院。
患兒小欣因不明原因的長期腹痛導致身材比同齡人瘦小。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院組織多個科室討論后,最終診斷其患有慢性胰腺炎、胰管結石。
該院副院長、膽胰外科主任劉超教授介紹,胰管結石是位于胰腺導管內的結石,患者大多有慢性胰腺炎的病史,但病因不明?!跋裥⌒肋@么小的孩子有胰管結石,還是比較罕見的。”對這類患者的治療,目前一般采用胰頭十二指腸聯(lián)合切除+胰管取石術。但該手術需要切除胰頭、遠端胃、膽囊、膽總管及十二指腸,切除范圍大,手術創(chuàng)傷大,有導致病人術后消化不良、吻合口潰瘍,甚至癌變的可能。
經術前多學科討論,劉超決定為小欣實行保留膽總管及十二指腸的胰頭切除及胰管取石術。該手術只切除病變的胰頭組織,保留膽囊、膽總管及胃、十二指腸的功能,可以最大程度減輕術后不良影響。
“雖然切除范圍小了,手術難度卻更大了?!眲⒊榻B,要保留膽囊、膽管、胃及十二指腸的正常功能,關鍵是保留供應上述器官的血管完整性,而這些血管都很細小,圍繞著需要切除的胰頭組織呈網狀分布。這就需要術者具有深厚的解剖知識及精湛的手術技巧。
最終,劉超團隊耗時4個小時,成功完成了手術。術后第2天,小欣就開始進流質飲食,術后第10天康復出院。(特約記者林偉吟 通訊員張陽 劉昕晨 唐啟彬)
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