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癲癇患者發(fā)病 如何施以援手

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-11-6 00:01

    【byb.cn 】(來源:北京日報)日前,在一趟從北京飛往成都的航班上,一名年輕男乘客突然全身抽搐、口吐白沫、雙手僵直、意識喪失,情況十分危險。萬幸的是,搭乘這趟航班的有三位醫(yī)生,及時予以搶救,乘客轉(zhuǎn)危為安。

 

很多人把癲癇發(fā)作時的癥狀看作“抽風”,但不一定知道癲癇突然發(fā)作如果沒有得到及時救治,可能危及生命。如果有一天我們碰到癲癇患者病情發(fā)作,可以為他們做點兒什么呢?

 

癲癇發(fā)作不只會全身抽搐

 

癲癇是指由腦部神經(jīng)元的過度放電引起的一種急性、反復發(fā)作、陣發(fā)性的大腦功能紊亂,可表現(xiàn)為意識、運動、植物神經(jīng)和精神障礙。因此,癲癇有許多且復雜的癥狀表現(xiàn),并不是只有全身抽搐才是癲癇發(fā)作。

 

臨床上常見的一種癲癇表現(xiàn)形式是癲癇大發(fā)作,這是一種全面性發(fā)作,以意識喪失和全身抽搐為特征。通?;颊邥闹榇?,然后就什么都不知道了。有一部分患者的發(fā)作是一愣神就過去了,這叫小發(fā)作,實際上也是全面發(fā)作的一種。

 

還有一種叫做局限性發(fā)作。局限性發(fā)作是指某只手抽搐了,或是口唇抽搐了,或是腳指頭麻了,總之有某個身體部位出現(xiàn)了問題。如果發(fā)作次數(shù)過多,又沒有進行治療,也會導致癲癇大發(fā)作,甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。

 

此外,有的癲癇患者的發(fā)作比較特殊。比如,一發(fā)作的時候,表現(xiàn)為點了個頭、擁抱動作,這類是特殊的綜合征。另一種特殊的發(fā)作形式叫精神運動型發(fā)作,患者發(fā)作時看似有意識,還能與人對話,但答非所問,清醒過后他不知道發(fā)生過什么事。

 

別給患者口中塞物“防咬傷”

 

總的來看,癲癇的全面性發(fā)作是最危險的情況。學會如何急救癲癇發(fā)作的患者,就可能避免悲劇的發(fā)生。我們?nèi)绾巫龅秸_地施以援手呢?

 

癲癇患者發(fā)作時常有口角歪斜、牙關(guān)緊閉、痙攣、抽搐等癥狀,由于喉部肌肉及膈肌、肋間肌肉的痙攣,會導致患者呼吸急促,此時應保持患者呼吸道通暢。首先解開患者的衣領扣子,松開圍巾和其它頸項飾物,減少外界壓迫。如果像癲癇失神發(fā)作這種不伴有肢體明顯抽搐的發(fā)作,一般發(fā)作時間小于5分鐘,則不需要特殊處理。

 

癲癇患者發(fā)作時可能出現(xiàn)意識喪失、倒地,如果周圍有人的話一定要做好防護,避免患者的頭部直接著地造成意外傷害。對于反復發(fā)作、反復跌倒的癲癇患者來說,應有意識做好自我防護,當身邊無人照看時可佩戴頭盔以防萬一。

 

當患者病情發(fā)作出現(xiàn)肢體抽搐或者強直時,應將患者置于平坦沒有障礙的平面,避免意外損傷造成病情加重。對于反復抽搐且持續(xù)時間較長的癲癇患者,應立即撥打求救電話將其送到就近醫(yī)院診治。

 

特別需要提醒的是,切記不要將任何東西置于患者口中“防咬傷”,不要束縛患者全身抽動(危險情況除外),更不要輕易移動患者。因為往患者口中塞東西,要先想辦法撬開患者的嘴,這個過程容易造成患者牙齒和口腔軟組織損傷。若放進口腔的物體被咬碎或者患者牙齒意外脫落,可能導致窒息。此外,強制束縛患者,還可能造成患者骨骼肌肉或軟組織損傷。

(作者單位:北京宣武醫(yī)院)


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