【byb.cn 】（來(lái)源：齊魯晚報(bào)）特發(fā)性脊柱側(cè)凸無(wú)確切病因存在三分之一遺傳概率

“脊柱側(cè)凸通常發(fā)生在脊柱生長(zhǎng)階段,因此青少年比較常見(jiàn)?！蓖跹又姹硎?馬凡氏綜合征、神經(jīng)纖維瘤等疾病都可能引起脊柱側(cè)凸的發(fā)生,但絕大多數(shù)脊柱側(cè)凸都是特發(fā)性脊柱側(cè)凸。“因此患者在診斷時(shí)要首先確定病因,排除其他疾病因素后再進(jìn)行治療。”

據(jù)王延宙介紹,特發(fā)性脊柱側(cè)凸發(fā)病原因不明,且病程較長(zhǎng),在孩子長(zhǎng)個(gè)的過(guò)程中疾病會(huì)加重,“這個(gè)病女孩的發(fā)病率要高于男孩,且存在三分之一的遺傳概率。”王延宙表示,青少年保持良好的身體姿勢(shì)是對(duì)的,但是身體姿勢(shì)良好與否與特發(fā)性脊柱側(cè)彎并無(wú)直接關(guān)系。

“大多數(shù)脊柱側(cè)凸患者開(kāi)始時(shí)通常沒(méi)有不適癥狀,但如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,可能會(huì)損害心臟和肺。”王延宙表示,由于特發(fā)性脊柱側(cè)凸并無(wú)確切病因和明顯癥狀,因此家長(zhǎng)要格外留意孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的形體健康。

家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子存在以下情況,就要考慮是否有脊柱側(cè)凸問(wèn)題:肩膀一邊高一邊低;垂手站立時(shí)孩子的軀干出現(xiàn)偏斜;女孩子穿裙子(齊裙擺)時(shí)裙擺高低不平;一側(cè)腰部的皮膚出現(xiàn)皺褶等情況。

早發(fā)現(xiàn)早治療支具佩戴至身高不再變化

“家長(zhǎng)可以讓孩子雙臂自由下垂夠自己的腳尖,觀察孩子兩側(cè)肩胛骨或胸背部位是否存在高低不平的情況?！蓖跹又娓嬖V記者,如果出現(xiàn)兩側(cè)不平齊的情況,則懷疑孩子存在脊柱側(cè)凸,此時(shí)應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)科室進(jìn)行檢查,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

王延宙表示,特發(fā)性脊柱側(cè)凸的治療方案要根據(jù)脊柱側(cè)凸的角度確定,“脊柱側(cè)凸角度小于20度時(shí),孩子需要定期進(jìn)行觀察隨診,學(xué)習(xí)脊柱側(cè)彎矯正操,并不需要特別治療;脊柱側(cè)凸角度在20-40度時(shí),就需要進(jìn)行支具治療,以阻止病情在青少年期的進(jìn)展;當(dāng)脊柱側(cè)凸角度達(dá)到50度以上時(shí),就需要進(jìn)行手術(shù)治療。”

“脊柱側(cè)凸手術(shù)花費(fèi)高、創(chuàng)傷大,因此我們建議家長(zhǎng)在日常生活中多注意觀察孩子的形體,以便早一步進(jìn)行干預(yù)?！蓖跹又嬲f(shuō),早發(fā)現(xiàn)早治療是干預(yù)特發(fā)性脊柱側(cè)凸的最佳方法,“在側(cè)凸角度較小時(shí)及時(shí)進(jìn)行干預(yù),這樣可以有效避免后期手術(shù)治療的可能?！?

王延宙提醒,支具需每天堅(jiān)持佩戴,且佩戴時(shí)間不少于23小時(shí),“除了洗澡和體育課時(shí)間,其他時(shí)間我們不建議摘下支具?！蓖跹又姹硎?隨著身高的增長(zhǎng)脊柱側(cè)凸程度會(huì)加重,因此支具治療應(yīng)堅(jiān)持到骨骼發(fā)育停止,孩子身高不再變化,且治療期間應(yīng)每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次。

曉光(化名)今年14歲,185cm的身高讓他在同齡人中分外顯眼,父母也為他的身高感到高興過(guò),但是最近,曉光的媽媽發(fā)現(xiàn)曉光的肩膀一邊高一邊低,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)曉光患有馬凡氏綜合征從而導(dǎo)致其脊柱側(cè)凸。“手長(zhǎng)腳長(zhǎng)、身高特別高都是馬凡氏綜合征的特征,但馬凡氏綜合征只是引起脊柱側(cè)凸的原因之一,青少年中發(fā)病率最高的脊柱側(cè)凸其實(shí)是特發(fā)性脊柱側(cè)凸。”山東省立醫(yī)院小兒骨科主任醫(yī)師王延宙告訴記者。（作者王倩）