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異常妊娠有哪些

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-8-26 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))甘肅讀者馮女士問:我最近月經(jīng)延遲,用早孕試紙檢測(cè),發(fā)現(xiàn)試紙上有“兩條杠”。去醫(yī)院檢查時(shí),醫(yī)生卻告訴我這是異常妊娠,需要馬上手術(shù),請(qǐng)問這是咋回事?

 

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師付霞霏解答:早孕試紙檢測(cè)的是尿液中存在的人絨毛膜促性腺激素(HCG),只要尿液中該激素水平升高,試紙上就會(huì)顯示出“兩條杠”。正常的懷孕,女性尿液中HCG水平無疑會(huì)升高,但除此之外,導(dǎo)致HCG水平升高的,還有一些非正常妊娠情況。

 

1.異位妊娠

正常情況下,精子和卵子受精后形成受精卵,受精卵游走到宮腔并著床。如果受精卵在宮腔以外的其他部位著床,就是“異位妊娠”了,發(fā)生率大約為2%。異位妊娠最常發(fā)生的部位是輸卵管,盆腔炎癥往往是“罪魁禍?zhǔn)住薄?

 

2.生化妊娠

生化妊娠是指受精卵沒能在宮腔著床,“無法安家”,不了了之。但是,HCG水平也會(huì)一過性升高。生化妊娠大概占總?cè)焉锏?5%~30%。因?yàn)樗粫?huì)導(dǎo)致特殊的不適,所以若產(chǎn)婦不去檢查,可能無法發(fā)現(xiàn)。受精卵本身的質(zhì)量不好、卵巢黃體功能不足,免疫異常及子宮內(nèi)膜發(fā)育不良、子宮黏膜下肌瘤等都可能引起生化妊娠。

 

3.葡萄胎

葡萄胎屬于“妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病”,相對(duì)少見。受精卵能夠在宮腔“安下家來”,但是絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,形成大小不一的水泡,這些水泡相連成串,外觀看上去像葡萄,因此被稱為“葡萄胎”。用早孕試紙檢測(cè)時(shí)也會(huì)顯示“兩條杠”,抽血進(jìn)行HCG水平的定量檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯高于正常妊娠,達(dá)到幾十萬甚至上百萬。

目前“葡萄胎”的病因并不清楚,可能與受精卵染色體異常、地域、種族、營養(yǎng)狀況、年齡等有關(guān)。飲食中如果缺乏維生素A、動(dòng)物脂肪,發(fā)生“葡萄胎”的幾率顯著升高。年齡大于35歲、40歲的女性妊娠時(shí),“葡萄胎”發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。年齡小于20歲的女性“葡萄胎”發(fā)生率也顯著升高。至于您具體屬于哪一種,請(qǐng)咨詢主治醫(yī)生。

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