【byb.cn 】（來源：中國(guó)婦女報(bào)）痛經(jīng)，顧名思義，是伴隨著月經(jīng)來潮發(fā)生的周期性下腹疼痛，可以隱隱不適，常有腰酸和下腹墜脹，也可以很劇烈、影響日常工作和生活，使每個(gè)月的“那些日子”惶恐不安……

痛經(jīng)是正常的生理現(xiàn)象嗎？痛經(jīng)是幾乎每個(gè)性成熟女性都會(huì)遇到的癥狀，只是痛經(jīng)的程度不同而已。大多數(shù)情況下，伴隨月經(jīng)時(shí)下腹隱隱墜脹或不適，或可以忍受的疼痛，是月經(jīng)期的生理表現(xiàn)。此時(shí)女性盆腔血管處于充血狀態(tài)，局部血流減慢，會(huì)造成下腹墜漲、疼痛和不舒服的感覺，通常這種不適是可以忍受的，不會(huì)影響工作和生活。

如果痛經(jīng)癥狀逐漸加重，一次比一次難以忍受，需要吃止疼藥，甚至影響了日常工作和生活，這種疼痛就不是生理期疼痛了，當(dāng)然也不是正常現(xiàn)象，有可能是婦科疾病的信號(hào)。

哪些婦科疾病容易引起痛經(jīng)？中醫(yī)認(rèn)為，不通則痛。因此，凡是影響月經(jīng)血排出的因素都可能引起痛經(jīng)。例如子宮腺肌病、子宮肌瘤等生長(zhǎng)在子宮上的病變，可能造成子宮體積不對(duì)稱增大、子宮在月經(jīng)期異常收縮、子宮畸形所致的子宮形態(tài)學(xué)異常等，都可能造成經(jīng)血排出不暢，使月經(jīng)血在子宮腔內(nèi)淤積而致痛經(jīng)。

子宮腺肌病，就是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層并在月經(jīng)期出血，使子宮肌壁的壓力增大，同時(shí)，子宮的異常收縮也會(huì)使子宮腔壓力增大，引發(fā)疼痛。

子宮內(nèi)膜異位癥，與子宮腺肌病同稱為“姐妹病”，也是由于異位到子宮腔以外的子宮內(nèi)膜出血，刺激盆腔神經(jīng)末梢、破壞盆腔內(nèi)環(huán)境、造成盆腔粘連以及引起子宮異常收縮等，這一類痛經(jīng)，都是由于婦科疾病所致。

因此，如果痛經(jīng)呈進(jìn)行性加重、不能忍受、或影響日常工作生活時(shí)，就要及時(shí)到醫(yī)院檢查，要排除是由于疾病所引起的痛經(jīng)。

子宮內(nèi)膜異位癥/子宮腺肌病所致痛經(jīng)可以有各種各樣的表現(xiàn)形式，包括小腹墜脹、腰酸、月經(jīng)前疼痛、月經(jīng)期痛、月經(jīng)干凈后疼痛以及性交時(shí)疼痛、大便疼等。

有了上述癥狀，不能僅靠痛經(jīng)來自我診斷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、必要時(shí)抽血化驗(yàn)可做出臨床診斷。（北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 段華）