【byb.cn 】（來源：廣州日報）近日，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院?？茖嵭袩o縫對接，前后不到1小時便將一名臍帶扭轉(zhuǎn)像麻花、差點窘迫瀕死的胎兒救離險境。產(chǎn)科專家介紹，正常的臍帶扭轉(zhuǎn)圈數(shù)為11~12圈，超過12圈為過度扭轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)過度扭轉(zhuǎn)，胎兒與母體之間的血液循環(huán)將被嚴重阻礙，易出現(xiàn)胎兒窘迫，嚴重時可造成胎兒死亡。

孕媽監(jiān)測胎心出現(xiàn)異常

臍帶扭轉(zhuǎn)血流隨時斷流

3月26日，因為胎心監(jiān)護提示不理想，白云區(qū)31歲孕34+2周的林女士來到廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科住院治療。當天進行彩超檢查提示“胎兒臍動脈血流值偏低，其他沒見異?！?。

但到了第二天，即林女士復查胎監(jiān)還是提示胎兒處于不安全狀態(tài)。于是，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科主診的王淑平副主任醫(yī)師當機立斷，馬上讓林女士做彩超復查。

當天17時許，在醫(yī)技科彩超檢查室，為林女士檢查的曾燕靜醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒臍動脈血流像靜脈血流那樣緩慢，而且雙臍動脈變?yōu)閱文殑用}。也就是說，正常情況下應該有兩條臍動脈供應養(yǎng)分的，但現(xiàn)在卻只剩下一條。

憑著多年積累的經(jīng)驗，曾燕靜醫(yī)生意識到林女士腹中的胎兒情況危殆，馬上報科室主任趙萍，并急電產(chǎn)科值班二線醫(yī)師李相宜。李相宜和值班一線的馬丹麗醫(yī)師立刻調(diào)出林女士門診產(chǎn)檢和住院資料。比較了林女士孕中晚期和入院后的彩超結(jié)果，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)情況十分危急，胎兒隨時可能發(fā)生臍血流完全斷流，必須立即啟動急診手術(shù)。

臍帶扭轉(zhuǎn)25圈！

分分鐘可能出事

時間就是生命！當剛做完彩超檢查的林女士在家屬的陪伴下還在回產(chǎn)科的路上，產(chǎn)科的醫(yī)護人員已經(jīng)做好了所有術(shù)前準備。吸氧、開通靜脈通道、麻醉、消毒……不到10分鐘，術(shù)前準備就緒，新生兒科醫(yī)生已提前來到手術(shù)室，新生兒轉(zhuǎn)運的溫箱已處在工作狀態(tài)，搶救新生兒的準備也已就緒。

18時01分，胎兒娩出。手術(shù)中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，胎兒的臍帶已扭轉(zhuǎn)25圈，呈麻花樣，而且臍動脈有3處明顯血栓，幾乎完全堵塞臍動脈，分分鐘可能出事。經(jīng)過復蘇搶救后，寶寶哭聲響亮、肌力正常，因為早產(chǎn)，轉(zhuǎn)至新生兒科監(jiān)護。

臍帶扭轉(zhuǎn)超過12圈

便可阻礙血液循環(huán)

據(jù)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科李艷芳副主任醫(yī)師介紹，臍帶異常是產(chǎn)科常見的妊娠及分娩并發(fā)癥，而臍帶扭轉(zhuǎn)發(fā)生率僅占臍帶異常的2%左右，其中臍帶扭轉(zhuǎn)、臍動脈狹窄伴血栓形成從而致胎死宮內(nèi)者更是鮮有報道。

臍帶的主要功能是輸送血液，胎兒經(jīng)臍帶血液與胎盤、母體進行營養(yǎng)及代謝物質(zhì)交換。由于臍血管比臍帶長，所以臍帶呈螺旋狀。正常的臍帶扭轉(zhuǎn)周數(shù)為 11~12圈，超過12圈為過度扭轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)過度扭轉(zhuǎn)，胎兒與母體之間的血液循環(huán)將被嚴重阻礙，易出現(xiàn)胎兒窘迫，嚴重時會造成胎兒死亡。上述病例中，胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)多達25圈，隨時會有生命危險，好在彩超檢查及時發(fā)現(xiàn)異常并及時搶救，醫(yī)護人員前后不到1個小時就成功幫胎兒脫離險境。（全媒體記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞）