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醫(yī)生從孕媽15cm厚脂肪中掏出寶寶

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-4-15 00:01
    【byb.cn 】(來源:廣州日?qǐng)?bào))身高1.6米、體重重達(dá)250斤!順德一孕媽何女士可謂是“重量級(jí)”。肥胖孕媽產(chǎn)子,難度很大。通過剖宮產(chǎn),何女士日前順利平安產(chǎn)下一子,目前母子平安。

 

  昨日,記者從廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院(順德區(qū)婦幼保健院)獲悉,該名“重量級(jí)”孕媽何女士身體逐步恢復(fù)中,目前仍在住院觀察中,或在10天后出院?!耙晕业纳眢w條件,生寶寶很危險(xiǎn),好在現(xiàn)在一切平安度過,我成功做上了媽媽。”何女士開心地說。

 

  少見:250斤“重量級(jí)”孕婦臨產(chǎn)

 

  “我是遺傳性肥胖,從小就是這么胖的?!狈逝?,讓此前想生育的何女士感到有些恐懼,“怕會(huì)給自己帶來身體負(fù)擔(dān)?!庇浾呖吹剑诤闻康脑挟a(chǎn)婦保健管理產(chǎn)前檢查記錄表的“高危號(hào)”一欄上,清楚寫著“肥胖”二字。

 

  2018年6月,30歲的何女士懷上了寶寶?!拔抑酪宰约旱纳眢w條件,懷寶寶很不容易,所以發(fā)現(xiàn)自己有了寶寶后,就停下手上的一切工作,安心養(yǎng)胎?!比欢?,原本身體就已經(jīng)肥胖的何女士,又因孕期原因,體重再度“狂飆”?!按蟾旁谠衅?8周的時(shí)候,身體控制不下來,一直在增?!焙闻空f。

 

  今年3月24日,是何女士的預(yù)產(chǎn)期。“因?yàn)轭A(yù)產(chǎn)期一直沒有動(dòng)作,考慮到母嬰安全,就到醫(yī)院待產(chǎn)。”何女士說。

 

  據(jù)何女士的主刀醫(yī)師、廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院(順德區(qū)婦幼保健院)何潔云稱,何女士在3月28日下午入院,入院時(shí)已經(jīng)懷孕40周零4天?!叭绱梭w重的產(chǎn)婦,在順德比較少見?!痹谝姷皆摦a(chǎn)婦時(shí),醫(yī)生們都被“重量級(jí)”的何女士嚇了一跳。

 

  據(jù)產(chǎn)檢記錄,何女士為超重肥胖患者,待產(chǎn)時(shí)體重250斤、身高160厘米?!霸星绑w重已達(dá)200斤,這種超胖媽媽的麻醉、手術(shù)都很不容易?!焙螡嵲普f。

 

  困難:連B超都無法顯示椎管位置

 

  據(jù)診斷,在孕前期,何女士的體脂指數(shù)高達(dá)39kg/㎡,一般而言,這一指數(shù)超過了35kg/㎡,就被認(rèn)定為是肥胖癥?!拔覀冡t(yī)院時(shí)不時(shí)會(huì)接產(chǎn)這么胖的孕婦。”何潔云稱,超過200斤的體重給分娩帶來了很大的難度。

 

  “本來想讓其順產(chǎn),但還是要考慮孕婦的身體情況。”何潔云說,孕婦雖然很配合孕期做好體重管理,但整個(gè)孕期體重增長40斤,考慮到孕媽的基礎(chǔ)體重太重,綜合評(píng)估后準(zhǔn)備通過剖宮產(chǎn)取出寶寶?!斑^了預(yù)產(chǎn)期還沒有生育,評(píng)估骨盆條件不好,就決定第二天在充分準(zhǔn)備后行剖宮產(chǎn)手術(shù)?!焙螡嵲普f。

 

  讓不少醫(yī)務(wù)人員擔(dān)心的是,幫助250斤“重量級(jí)”孕媽分娩是一件難度很大的事情。據(jù)悉,由于體型肥胖,何女士躺在手術(shù)床上時(shí),進(jìn)行任何動(dòng)作都需要多名工作人員協(xié)助完成。

 

  另外就是麻醉?!霸袐D非常胖,從麻醉開始,就有很多麻煩?!睋?jù)麻醉科主任林祥毅介紹,產(chǎn)婦的脂肪比較厚,剖宮產(chǎn)前需要打麻醉藥,可如果針頭不夠長,很可能麻醉不到位,這會(huì)給孕婦帶來痛苦,因此在這次手術(shù)中對(duì)何女士采用了特殊加長針?!耙?yàn)樘至?、脂肪太厚了,連B超都無法顯示椎管位置?!绷窒橐阏f。

 

  手術(shù):15厘米厚脂肪中“掏”出寶寶

 

  憑借麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),麻醉問題最終得到解決,醫(yī)生隨即就給孕婦動(dòng)手術(shù)。而新的問題又出現(xiàn)了。

 

  主刀醫(yī)師何潔云表示,在剖宮產(chǎn)過程中,因產(chǎn)婦身體脂肪肥厚,割開的手術(shù)刀口一不小心就被脂肪覆蓋,給手術(shù)增加不小困難。“好在手術(shù)前,醫(yī)院就做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備,手術(shù)中盡管遭遇種種麻煩,但并未出現(xiàn)難以掌控的結(jié)果,最終產(chǎn)婦順利產(chǎn)子。”何潔云說。

 

  據(jù)介紹,在3月29日早上10時(shí)許,何女士順利剖娩了一男嬰,產(chǎn)科醫(yī)生透過其厚達(dá)15厘米的脂肪,從子宮中取出了寶寶?!皩殞汅w重7斤3兩,且產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)。目前母子平安?!焙螡嵲普f。

 

  記者了解到,在術(shù)后縫補(bǔ)創(chuàng)口問題解決上,也煞費(fèi)醫(yī)生的苦心?!耙?yàn)榉逝?,脂肪?chuàng)口都縫了好幾層?!睋?jù)悉,與一般孕產(chǎn)婦不同,考慮到其身體肥胖、脂肪較多,何女士創(chuàng)口縫補(bǔ)采用的是可拆線,需多住院一段時(shí)間加以觀察。

 

  知多D: 孕期體重增幅有標(biāo)準(zhǔn)

 

  “這名孕婦還算好的,懷孕初期就知道自己有寶寶了,很多肥胖孕婦因?yàn)楸旧矸逝謫栴},直到6個(gè)月以后,才知道自己懷孕了,甚至還以為是內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致懷孕早期沒有好好調(diào)理,營養(yǎng)保健等方面出現(xiàn)問題?!焙螡嵲品Q。

 

  “孕婦在懷孕期間,體重都會(huì)增加,但增加多少還是有標(biāo)準(zhǔn)的?!焙螡嵲普f,對(duì)于體重明顯偏胖的產(chǎn)婦,可能會(huì)留下糖尿病等病根,這些病情也會(huì)一定程度上影響到嬰兒的健康。

 

  何潔云提醒廣大女性,懷孕期間一般都會(huì)一定程度增胖,但肥胖增幅不能過大。一般而言,懷孕期間根據(jù)體重指數(shù)制定孕婦孕期體重增幅,像該名孕婦屬于肥胖型的,體重增長不應(yīng)超過25斤;而對(duì)于體重指數(shù)正常的孕婦,體重增長30至35斤是理想的。另外,如果體重增長過快,需要自主調(diào)節(jié)飲食,控制體重,為自然分娩奠定基礎(chǔ)。(全媒體記者黃子寧 通訊員黃欣英)

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