【byb.cn XJ】人工智能的飛速發(fā)展，已經(jīng)影響到了我們生活的各個(gè)方面，包括我們的職業(yè)生涯。這里我不得不給大家舉個(gè)例子。就在一月份，媒體曝出一段小視頻。一位36歲的唐山高速公路的收費(fèi)員，在面對(duì)收費(fèi)方式的巨變時(shí)，說(shuō)出了下面這段話:

　　唐山取消了外環(huán)路上的收費(fèi)站，被遣散的收費(fèi)員組團(tuán)來(lái)公司討說(shuō)法。其中一位女士氣憤的說(shuō)“我今年36歲了，把整個(gè)青春都給了收費(fèi)站，我已經(jīng)過(guò)了學(xué)習(xí)的年紀(jì)，沒(méi)有了找新工作的能力，我現(xiàn)在啥也不會(huì)，你說(shuō)裁員就裁員，你讓我怎么辦？”

　　為什么這個(gè)女士會(huì)出此言呢？這是因?yàn)椋S著微信、支付寶的全面介入，未來(lái)高速路將不再需要人工收費(fèi)了（其實(shí)現(xiàn)在很多停車(chē)場(chǎng)收費(fèi)，也都實(shí)現(xiàn)了無(wú)人工服務(wù)，甚至根本不用掏出手機(jī)掃碼），甚至連ETC都不需要了。這就意味著，有大量的高速收費(fèi)人員將會(huì)面臨下崗的風(fēng)險(xiǎn)。高速收費(fèi)這個(gè)過(guò)去的鐵飯碗將面臨被徹底砸掉的風(fēng)險(xiǎn)，所以才會(huì)有這位女士的這番言論，也正是在這種大背景下，張泉靈有了這個(gè)演講。

二、職業(yè)的危機(jī)感你有嗎？

　　36歲，按理說(shuō)歲數(shù)不大，但可怕的是，她的思想被禁錮住了。在張泉靈的這個(gè)演講中，她也提到了這樣一個(gè)故事：

　　我前天在朋友圈里看到了一篇文章，是關(guān)于一個(gè)東北人在講述他的故鄉(xiāng)，里面有一個(gè)案例，他說(shuō)：他爺爺有一年給他打電話，特別著急，說(shuō)你們倆夫妻別在北京混了，趕緊回哈爾濱吧，這兒有好事情，這兒的環(huán)衛(wèi)局在招環(huán)衛(wèi)工人，不是臨時(shí)的，是正式的，而且給上保險(xiǎn)，2000多元/月，可好了。如果你不是一個(gè)東北人不理解“體制內(nèi)、有保障”這六個(gè)字魔性的話，可能不能理解爺爺?shù)男牢?。但是真的到哈爾濱招這個(gè)環(huán)衛(wèi)工時(shí)報(bào)了幾千人，有200多人有完整本科學(xué)歷，其中甚至不乏碩士畢業(yè)生。當(dāng)他們走進(jìn)大學(xué)校園時(shí)，甚至完成他們碩士論文時(shí)，他們有沒(méi)有想過(guò)他們?nèi)松x擇是要去當(dāng)一個(gè)環(huán)衛(wèi)工人嗎。在這里不討論中國(guó)的政治正確里還有一點(diǎn)是“人人平等”，我們相信人格平等的同時(shí)，其實(shí)知道一個(gè)人的職業(yè)貢獻(xiàn)是有不同的，為什么他們的人生選擇會(huì)走這樣一條道路？

　　我把這個(gè)故事講給別人時(shí)，人家根本不信會(huì)有這樣的事發(fā)生，這根本不可能。但是，我上網(wǎng)一搜，還真有不少類(lèi)似的新聞。東北經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，一個(gè)最重要的原因，是很多的的思想僵化?？傁脬@入一個(gè)保險(xiǎn)箱里，來(lái)安穩(wěn)地度過(guò)這一生?？呻S著人工智能的到來(lái)，很多的職業(yè)將會(huì)被淘汰掉，包括：

　?、偈浙y員、營(yíng)業(yè)員：毫無(wú)疑問(wèn)，智能收費(fèi)系統(tǒng)把超市，銀行收銀員廢掉了;

　?、诓僮鲉T、司機(jī)：無(wú)人汽車(chē)，智能駕駛把司機(jī)廢掉了，(試驗(yàn)車(chē)輛5年未出事故，停車(chē)精確到亳米，國(guó)外開(kāi)始發(fā)無(wú)人馭駛牌照)。

　?、坌侣?dòng)浾撸壕耪瘻系卣鸢l(fā)生的18分鐘后，中國(guó)地震臺(tái)網(wǎng)的機(jī)器，寫(xiě)了篇新聞稿，用時(shí)25秒;今日頭條上，一個(gè)名叫小明的機(jī)器人截至今年5月已完成5139篇體育類(lèi)報(bào)道，總閱讀超1800萬(wàn);

　?、芙鹑诠ぷ髡撸耗Ω笸ㄩ_(kāi)發(fā)了一款金融合同解析軟件COIN。原先律師和貸款人員每年需要360000小時(shí)才能完成的工作，COIN只需幾秒就能完成。2000年，高盛位于紐約的股票現(xiàn)金交易部門(mén)有600個(gè)交易員。而如今，只剩下兩個(gè)交易員，剩余的工作全部由機(jī)器包辦。

　?、萋蓭?、會(huì)計(jì)：在美國(guó)請(qǐng)律師打官司很貴，因?yàn)榇蛞粋€(gè)官司基本上要讀上百萬(wàn)份大的法律文件;而現(xiàn)在蘋(píng)果和三星的官司已經(jīng)打了幾億。但有個(gè)小公司，花了一萬(wàn)多美元，買(mǎi)了一個(gè)自然語(yǔ)言系統(tǒng)讀了200多萬(wàn)份法律文件，最后花10萬(wàn)美元打贏了一場(chǎng)官司。

　　除此之外，設(shè)計(jì)師、HR、經(jīng)紀(jì)人、中介、快遞員……很多對(duì)技能要求比較高的工作崗位都會(huì)被機(jī)器人取代！

　　總之，凡是有規(guī)律、有規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)化的行業(yè)，在未來(lái)的日子都將不會(huì)太好過(guò)，甚至是在標(biāo)準(zhǔn)化的西醫(yī)，也會(huì)面臨同樣的問(wèn)題。

三、張泉靈暢談人工智能對(duì)醫(yī)生職業(yè)的沖擊

　　張泉靈在演講中，也談了她從央視離職的初衷，其中一條就是職業(yè)危機(jī)。它是這樣說(shuō)的：

　　面對(duì)變化的焦慮感，其實(shí)在兩年前也發(fā)生在我的身上。很多媒體會(huì)問(wèn)，你當(dāng)著央視的主持人，為什么會(huì)去改變你的身份，做另外一個(gè)職業(yè)，你當(dāng)時(shí)到底是怎么想的？

　　我通常開(kāi)玩笑說(shuō)，我在央視面臨這樣一個(gè)狀態(tài)，就是一開(kāi)始的時(shí)候會(huì)有人說(shuō)：泉靈姐，我特別喜歡你。后來(lái)有人說(shuō)：泉靈姐，我媽特別喜歡你。再有人說(shuō)：泉靈姐，我奶奶特別喜歡你。我特別擔(dān)心很快就沒(méi)有人喜歡我了，我就離開(kāi)了。

　　這是一個(gè)玩笑，但真實(shí)反映我內(nèi)心的焦慮，這個(gè)焦慮是其實(shí)你的外部環(huán)境、你的對(duì)象在發(fā)生著巨大的變化。我極其擔(dān)心的是一個(gè)做傳播的人，最后在自說(shuō)自話、自怨自艾、自戀自愛(ài)，其實(shí)我們并不知道我們真正想說(shuō)服的人在哪里，他們是怎么想的，他們?nèi)绾慰创@個(gè)世界的變化，更大的恐懼來(lái)自于你明明知道世界在變，變得如此之快，變得如此無(wú)孔不入，進(jìn)入你的方方面面，但其實(shí)你并不知道它是怎么變的，這是一件非常非?？謶值氖虑?。

　　正因?yàn)橛辛藦?qiáng)烈的職業(yè)危機(jī)感，在離職兩年后，我們?cè)賮?lái)看她的這個(gè)演講，就深有體會(huì)了。

　　這是2018年1月20日，張泉靈在健康報(bào)移動(dòng)健康研究院與好大夫在線聯(lián)手舉辦的“領(lǐng)航者大會(huì)——暨2018品牌醫(yī)生年度盛典”上的演講，原刊好大夫醫(yī)生端Lite。文末有演講視頻。

　　這個(gè)節(jié)目比較長(zhǎng)，接近1個(gè)小時(shí)，其中涉及到了人工智能與醫(yī)療方面的是40分45秒開(kāi)始－45分07秒結(jié)束，大約5分鐘的時(shí)間。為了大家閱讀的方便，我們提供了這部分的文字，小標(biāo)題為本站加注：

 　?、訇P(guān)于老年癡呆影像學(xué)

　　今天大夫的經(jīng)驗(yàn)也可以被復(fù)制，特別重要。我們有幾項(xiàng)投資和醫(yī)療有關(guān)，其中大量用到了全世界、全國(guó)最好的大夫的經(jīng)驗(yàn)，包括我們?nèi)绾闻袛嘁恍┽t(yī)療的圖像，這里到底是不是主流，如何判斷一個(gè)人的腦部病變，如果我們拿到十年腦核磁的數(shù)據(jù)，我們知道他70歲什么樣子，80歲什么樣子，81歲他得了老年癡呆，怎么看他的海馬區(qū)的一些縮小，有什么樣的規(guī)律？一個(gè)大夫很難記住十年完整的變化，更難記住一千個(gè)人到底在這個(gè)海馬區(qū)有什么樣的變化，但只要他能做精準(zhǔn)的結(jié)果判斷，計(jì)算機(jī)可以幫他找出一些規(guī)律，一些跟你的想象不一樣的定式，原來(lái)這樣的演進(jìn)是海馬體演變的一種規(guī)律。我們投資了類(lèi)似的企業(yè)。

　　②關(guān)于手術(shù)室里人體器官的著色

　　也投資了在行為上，在手術(shù)室能幫助到更多大夫的企業(yè)，類(lèi)似于能夠讓你在手術(shù)室里看得更加清晰。大夫這個(gè)職業(yè)真是太牛的一個(gè)職業(yè)了，因?yàn)樵诮炭茣?shū)里，我們看到的解剖圖，所有的器官都被標(biāo)成了不同的顏色，打開(kāi)人體原來(lái)是那樣的。如果能夠在對(duì)患者無(wú)傷、活體情況下，當(dāng)你打開(kāi)一個(gè)病人的腹腔時(shí)，如果里面不同的器官也能有不同顏色的話，相信對(duì)于大夫來(lái)說(shuō)，是一個(gè)能夠減少壓力和減少犯錯(cuò)誤的可能性。所以今天人工智能的視覺(jué)、判斷的輔助，包括人工智能跨越到化學(xué)、生化等領(lǐng)域，包括工程學(xué)上的進(jìn)步，可以讓一些微弱光線的變化，通過(guò)工程學(xué)的放大，讓你在術(shù)中能夠看得見(jiàn)，這樣的項(xiàng)目正在快速地走進(jìn)我們的生活。

　　所以今天我相信一個(gè)最早去擁抱這些新技術(shù)變化的大夫，就有可能跟最早去擁抱了唱片的歌者一樣，你的能力會(huì)被復(fù)制，你的能力會(huì)被擴(kuò)大，你有可能成為制定整個(gè)新標(biāo)準(zhǔn)的人。這是我們今天非常樂(lè)于見(jiàn)到的一種變化，我們也希望在眾多的人工智能的項(xiàng)目當(dāng)中，能跟這個(gè)世界上最好的大夫進(jìn)行合作，因?yàn)槲覀兿嘈藕?jiǎn)單去雇一個(gè)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生去做那些片子的標(biāo)注和一個(gè)真正有經(jīng)驗(yàn)的大夫去做這些片子的標(biāo)注，交出來(lái)的人工智能是有差別的。

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張泉靈有關(guān)人工智能的演講

四、醫(yī)生這個(gè)職業(yè)會(huì)被人工智能淘汰掉嗎？

　　其實(shí)這個(gè)話題，我在以前的文章中曾經(jīng)論述過(guò)。從張泉靈投資的這個(gè)這兩個(gè)項(xiàng)目上，確實(shí)會(huì)淘汰掉一部分人。

　　比如，第一個(gè)項(xiàng)目中的看片人員，這實(shí)際上就是一種圖像比對(duì)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)早已經(jīng)應(yīng)用到了現(xiàn)實(shí)生活中。公安部門(mén)現(xiàn)在用的天網(wǎng)工程，也就是將城市各處的攝像頭聯(lián)網(wǎng)，將人臉識(shí)別技術(shù)應(yīng)用其中，即使你再怎么化妝，甚至是雙胞胎，都一樣可以識(shí)別出來(lái)。這個(gè)技術(shù)，還用在了很多互聯(lián)網(wǎng)的交易中，通過(guò)人臉識(shí)別替代輸入密碼，刷臉時(shí)代正在到來(lái)。

　　而第二個(gè)項(xiàng)目，只是提供了一種輔助功能，對(duì)于新手或者醫(yī)學(xué)院的學(xué)生會(huì)有幫助，而技術(shù)熟練的醫(yī)生根本就無(wú)須使用這些東西。類(lèi)似的技術(shù)早幾年就出現(xiàn)過(guò)，比如幫助護(hù)士輸液時(shí)的靜脈顯像設(shè)備。

　　2017年6月21日，我曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)一篇文章《為何AI人工智能未入中醫(yī)這片藍(lán)?！罚?jīng)提及了人工智能涉醫(yī)的的現(xiàn)狀，提出了在中醫(yī)領(lǐng)域最先可以借助人工智能的領(lǐng)域，比如舌診、面診、掌診;比如，用于定位人體穴位的GPS系統(tǒng)。文章發(fā)表后，確有2個(gè)網(wǎng)友對(duì)此有興趣，希望能和我面談。但由于種種原因，卻未能接洽上。估計(jì)是時(shí)機(jī)不成熟，也或者是很少有既懂醫(yī)又懂互聯(lián)網(wǎng)的復(fù)合型投資人。

　　我個(gè)人認(rèn)為，如果把人工智能將會(huì)淘汰掉所有的職業(yè)列個(gè)名單，那么，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，可能是最后被淘汰掉的。何出此言呢？

　　因?yàn)?，人工智能解決的主要是有規(guī)律的，有規(guī)則的，標(biāo)準(zhǔn)化的行業(yè)，比如阿爾法狗在圍棋上的成功，比如青島的無(wú)人化碼頭，再比如無(wú)人駕駛，甚至包括了性愛(ài)機(jī)器人，都是可以的。

　　但醫(yī)生這個(gè)職業(yè)則很難，為啥這樣說(shuō)呢？因?yàn)槊恳粋€(gè)活人都是不同的。如果單純從解剖學(xué)上看，人都是一樣的，但那畢竟是死人，而醫(yī)生要面對(duì)的是活人，即使肉身大同小異，每個(gè)的情感卻千差萬(wàn)別。而情志，在中醫(yī)里，同樣是致病的重要因素，你說(shuō)說(shuō)人工智能如何來(lái)應(yīng)對(duì)呢？至少在我的有生之年，很難看到人工智能完全取代醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的那一天。

　　再比如，針對(duì)老齡化社會(huì)，很多的服務(wù)機(jī)器人也應(yīng)運(yùn)而生。比如幫助病人端茶倒水，甚至幫助病人洗澡。但是，病人在情感上的需要，尤其是親情，是無(wú)法用機(jī)器人來(lái)取代的。你不能指望病重的母親，讓一個(gè)機(jī)器人守在身邊，而他的兒女卻只能通過(guò)視頻來(lái)遠(yuǎn)距離慰問(wèn)她。有時(shí)親人的一個(gè)擁抱，一個(gè)握手，都會(huì)讓病人產(chǎn)生完全不一樣的心靈慰籍。

　　總體而言，人工智能將極大地推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，我們每個(gè)人都應(yīng)該有強(qiáng)烈的職業(yè)危機(jī)感，即使你現(xiàn)在過(guò)的小日子很舒服，也要想到什么時(shí)候變成36歲的唐山大姐了。當(dāng)然，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)也如是，快速介入人工智能這些你不熟悉的領(lǐng)域，充分利用你的知識(shí)積累，形成人工智能專(zhuān)家系統(tǒng)的一部分，這也正是張泉靈所說(shuō)的：“因?yàn)槲覀兿嘈藕?jiǎn)單去雇一個(gè)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的學(xué)生去做那些片子的標(biāo)注和一個(gè)真正有經(jīng)驗(yàn)的大夫去做這些片子的標(biāo)注，交出來(lái)的人工智能是有差別的。”