【byb.cn 】（來源：廣州日報）廣州日報訊 （全媒體記者馮馮）我國是全球糖尿病第一大國，2015年患病人數(shù)高達(dá)1.096億人，130萬人死于糖尿病及其并發(fā)癥。糖尿病最主要的致死因素是心血管并發(fā)癥，數(shù)據(jù)顯示，心血管疾病導(dǎo)致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)教授指出，“長期以來，2型糖尿病的治療大多是通過胰島素依賴機制來控制血糖，但現(xiàn)在新一類糖尿病創(chuàng)新藥出現(xiàn)了，鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2（SGLT2）抑制劑可以通過減少葡萄糖在腎臟的重吸從尿中直接排糖來降低血糖，為醫(yī)生治療2型糖尿病提供了新的選擇?！?

　　《中國心血管病報告2015》數(shù)據(jù)顯示，目前，心血管病死亡占我國城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，高于腫瘤和其他疾病。在心血管疾病的危險因素中，高血壓、糖尿病、肥胖（超重）分列高危因素前五名，且這三大因素互為因果，關(guān)系密切，已成為導(dǎo)致近年來我國心血管事件高發(fā)的重要原因。2型糖尿病患者不僅僅要面對血糖的升高，常常同時合并高血壓和肥胖兩大心血管危險因素。數(shù)據(jù)顯示：72%的糖尿病患者合并高血壓或血脂紊亂，近60%的2型糖尿病患者體重超重或者肥胖。

　　相關(guān)資料顯示：八成糖尿病患者合并心腦血管高危風(fēng)險，2型糖尿病患者發(fā)生心臟衰竭風(fēng)險升高2~3倍，并且心臟疾病和卒中風(fēng)險也升高，全球約50%的2型糖尿病患者死于心血管疾病。

　　糖尿病會導(dǎo)致眼、心、腦、腎等多器官急慢性并發(fā)癥，進(jìn)而使患者生活質(zhì)量下降，并威脅患者的生命。2型糖尿病患者隨著血糖、血壓、血脂、體重等控制不佳，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險、發(fā)展速度及其危害也會顯著增加。然而，我國2型糖尿病病人心血管危險因素控制現(xiàn)狀并不樂觀：在進(jìn)行治療的患者中，血糖得到良好控制的僅有39.7%，而血糖、血壓、血脂同時控制達(dá)標(biāo)的2型糖尿病患者僅有5.6%。

　　中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心主任楊文英教授提醒：“糖尿病患者除了要重視強效、持久的降糖效果外，還要對自己的血壓和體重等多種心血管死亡危險因素進(jìn)行綜合管理，以減少心血管并發(fā)癥發(fā)生的機會，使患者全面獲益?！?

　　鑒于2型糖尿病復(fù)雜的發(fā)病機制，探索全新作用機制的創(chuàng)新藥物刻不容緩。過去，糖尿病患者最常用的治療方法是胰島素類降糖藥，今年5月，具有全新作用機制的新型口服SGLT2抑制劑類降糖藥物在中國上市，在大幅度降低血糖的同時，其研究次要終點還發(fā)現(xiàn)體重和血壓下降等，為糖尿病患者提供了一種新的治療選擇，滿足了目前糖尿病治療中未被滿足的需求。

　　在納入超過300000例的里程碑式大型真實世界研究CVD-REAL的結(jié)果顯示，使用SGLT2抑制劑治療與降低糖尿病患者心血管死亡風(fēng)險有關(guān)，使用SGLT2抑制劑的患者全因死亡風(fēng)險降低51%，心衰住院風(fēng)險降低39%。