【byb.cn 】（來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)）現(xiàn)在正是食蟹季，大家要小心食肉菌！記者昨日從廣醫(yī)二院急診科獲悉，海珠區(qū)一名75歲黎姓老人幾天前在殺螃蟹時(shí)，右手虎口被蟹鉗傷，傷口被食肉菌感染，患上了壞死性筋膜炎。三天之內(nèi)，病情迅速發(fā)展，送至廣醫(yī)二院搶救，最終仍因病情過(guò)重不治身亡。專(zhuān)家提醒，食肉菌致死率非常高，可通過(guò)皮膚小傷口進(jìn)入人體內(nèi)，市民在接觸、處理海產(chǎn)品時(shí)一定要小心。

　　 案例：截肢也沒(méi)保住老人性命

　　 接診黎伯的廣醫(yī)二院急診科副主任王偉雄介紹，據(jù)家人反映，幾天前，黎伯殺蟹時(shí)，右手的虎口被蟹鉗傷，當(dāng)時(shí)的傷口并不大，老人沒(méi)怎么在意，也沒(méi)有對(duì)傷口做相應(yīng)的處理。

　　 令人始料未及的是，隨后，黎伯的手背就開(kāi)始發(fā)紅、腫脹，后來(lái)又開(kāi)始發(fā)黑，而且還出現(xiàn)了腹瀉、腹痛等癥狀。家人將他送到家附近的一家醫(yī)院診治，然而“吊針”之后不見(jiàn)效果，于是家人馬上把他送到廣醫(yī)二院急診科求診。王偉雄當(dāng)時(shí)確診他患上了壞死性筋膜炎，立即對(duì)癥治療。

　　 王偉雄說(shuō)，黎伯被送到廣醫(yī)二院時(shí)，已經(jīng)出現(xiàn)了休克癥狀，并發(fā)生了心、肺、腎臟、肝臟等多器官功能衰竭。老人很快被送入ICU搶救，并做了右上肢截肢手術(shù)。但是，由于病情發(fā)展過(guò)快、過(guò)重，最終仍然沒(méi)有挽回老人的生命。

　　 判斷：傷口感到異常痛楚或感染食肉菌

　　 “食肉菌會(huì)在任何筋膜部位感染，病人都必須盡快入院切除壞死組織并使用抗生素，否則可致敗血癥及多種器官功能衰竭，24小時(shí)內(nèi)可致命?！蓖鮽バ劢忉?zhuān)橙饩軌蛲ㄟ^(guò)皮膚上一些很小的傷口進(jìn)入人體，并且其毒性強(qiáng)，抵抗力差的人根本無(wú)法抵御。他在臨床上就曾碰到一個(gè)40多歲的壯年男性患者感染上食肉菌，因?yàn)闆](méi)有及時(shí)到醫(yī)院就診，一天之內(nèi)就去世了?！耙?yàn)檫@個(gè)患者本身就患有慢性腎功能不全，所以救治難度更大?！?

　　 王偉雄提醒，被海鮮刺傷的傷口，可能會(huì)有紅腫、發(fā)熱及疼痛，這些是發(fā)炎的癥狀。但是，如果傷口感到異常痛楚，很可能是感染食肉菌的癥狀，需要馬上去醫(yī)院診治。

　　 王偉雄說(shuō)，如果能及時(shí)就醫(yī)治療，可以通過(guò)抗生素殺死食肉菌，但是，如果稍為拖延，就足以令病情加重，即使最后保住性命，也可能要進(jìn)行肢體切除手術(shù)。

　　 知多D

　　 1.食肉菌是什么？

　　 食肉菌，又稱(chēng)為噬肉菌，它并非單一細(xì)菌，而是指會(huì)引起“壞死性筋膜炎”的一些混合病菌，其中最常見(jiàn)的致病原有化膿鏈球菌、創(chuàng)傷弧菌，其他的病菌還有葡萄球菌、大腸桿菌等。因這些病菌感染皮下的筋膜引起發(fā)炎，臨床病程快速而嚴(yán)重，死亡率高，所以才被冠上“食肉菌”的名稱(chēng)。

　　 2.什么是壞死性筋膜炎？

　　 壞死性筋膜炎又稱(chēng)食肉菌感染，是一種非常罕見(jiàn)的感染性疾病。食肉菌專(zhuān)“吃”脂肪和筋膜，如果不及時(shí)清除，短時(shí)間內(nèi)患者就會(huì)發(fā)展為中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。

　　 3.萬(wàn)一被海鮮弄傷，用什么消毒？

　　 王偉雄介紹，如果是小傷口，用碘伏消毒即可。碘伏是生活中較常用到的外用藥，它具有廣譜殺菌作用，可以用于皮膚、黏膜的消毒;如果傷口較深，可用雙氧水?！搬t(yī)用雙氧水濃度等于或低于3%，擦拭到創(chuàng)傷面會(huì)有灼燒感、表面被氧化成白色，用清水清洗后，過(guò)3~5分鐘就會(huì)恢復(fù)原來(lái)的膚色。”

　　 4.生吃海鮮更易感染食肉菌嗎？
　　 王偉雄：不是。食肉菌通常附著在魚(yú)鰭、龍蝦和蟹鉗中，主要通過(guò)皮膚表面的傷口入侵。當(dāng)人體被刺傷后，細(xì)菌會(huì)快速“吃食”脂肪和筋膜。如果生吃海鮮，經(jīng)過(guò)高濃度的胃酸“消毒”，即使帶有食肉菌，也不會(huì)引起壞死性筋膜炎，最多可能引起腹瀉等癥狀。（記者黃蓉芳 通訊員許詠怡）