【byb.cn 】（來源：綜合）酒后飆歌心臟血管竟然“唱爆 ”了?沒聽錯(cuò)!浙江邵逸夫醫(yī)院血管外科的醫(yī)生朱越鋒說，患者南哥的心臟主動(dòng)脈形成了一個(gè)危險(xiǎn)的夾層，血液鼓包在里面，一旦再次破裂，血液涌入胸腔，就很難救了。

　　當(dāng)時(shí)南哥疼得齜牙咧嘴，朱越鋒醫(yī)生給南哥量了量血壓，驚訝不已，因?yàn)檠獕河?jì)上顯示的數(shù)值是275毫米汞柱，“這是我當(dāng)醫(yī)生以來，見過的最高血壓!”而后CT血管造影檢查發(fā)現(xiàn)了更兇險(xiǎn)的問題——南哥的主動(dòng)脈內(nèi)膜被血液沖破了，血液彌漫出來……。

　　只是唱了首歌，為什么差點(diǎn)沒命

　　南哥飆歌時(shí)，心臟的血管是怎么給唱爆的?朱醫(yī)生解釋，首先，他喝了5瓶啤酒，酒精和亢奮的情緒都對(duì)血管擴(kuò)張起到了一定的作用;其次他當(dāng)時(shí)有嘶吼，對(duì)全身血管瞬間形成了強(qiáng)壓力。如果歌者血管健康，這些壓力根本不是問題，但關(guān)鍵南哥血管本身早已病得不輕。他有15年的高血壓病史，因?yàn)橐恢睕]有好好服用降壓藥，他的血管一直處于高壓力狀況，變得比較脆弱，嗨歌時(shí)對(duì)血管突然加大沖力，最薄弱之處就遭殃了。

　　這樣分析下來，罪魁禍?zhǔn)拙秃芮宄耍L(zhǎng)期的高血壓狀況+不按時(shí)服藥+唱歌嘶吼+情緒過度興奮，這系列的因素湊在一起，才讓南哥差點(diǎn)丟了命。

　　更多類似情況，會(huì)發(fā)生在麻將桌上

　　像南哥這樣的意外，在春節(jié)時(shí)的醫(yī)院急診室總是會(huì)碰到幾例。醫(yī)生說，絕大多數(shù)患者是打麻將時(shí)遇上的。

　　“一位嘉善送過來的患者，他朋友說他摸到了4個(gè)杠，胡牌贏了64倍，贏了好多錢，大家還在結(jié)算的時(shí)候，他就暈倒了?！敝煸戒h說，發(fā)生這種意外的患者，大多胖胖的，血壓高，平時(shí)不好好吃藥，總覺得身體沒什么大不適，不曉得潛伏著這么大的危險(xiǎn)。

　　朱越鋒建議，高血壓的人越來越多，千萬不要你“高”我“高”，不當(dāng)回事，首先平時(shí)藥要吃到位，把血壓控制好，遇上興奮的事，要適當(dāng)控制情緒，“唱歌時(shí)，不要一來就唱嗨歌，循序漸進(jìn)，情緒慢慢調(diào)動(dòng)，或許就可以避免這樣的意外?！?br />
　　主動(dòng)脈夾層問題，秋季易高發(fā)

　　北京安貞醫(yī)院心臟外科主任孫立忠教授提醒，秋季是主動(dòng)脈夾層的高發(fā)季節(jié)，因?yàn)?0%的主動(dòng)脈夾層患者的發(fā)病原因都是高血壓，而秋季血壓易波動(dòng)，節(jié)假日也多，“所以這個(gè)季節(jié)，高血壓患者一定要把血壓控制好。

　　河南省張仲景大藥房國(guó)醫(yī)館特聘專家周曉卿主任醫(yī)師提醒，“目前正處在夏秋交替的時(shí)節(jié)，早晚涼爽，晝夜溫差增大，一冷一熱，很易導(dǎo)致血管痙攣、血壓波動(dòng)大?！备哐獕夯颊咭獜南奶斓纳盍?xí)慣中走出來，不要讓自己受到“冷刺激”，不要吃過多的冷飲，不要用冷水洗臉、洗腳，晚上睡覺也要特別避免受涼氣侵襲，溫度低時(shí)更要注意保暖。同時(shí)，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，將血壓控制在一個(gè)合理的水平，從而降低心血管疾病的發(fā)病率。

　　小資料：主動(dòng)脈夾層

　　主動(dòng)脈夾層(aortic dissection) 即主動(dòng)脈動(dòng)脈壁夾層形成，過去曾稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂，血流進(jìn)入主動(dòng)脈壁內(nèi)，導(dǎo)致血管壁分層，剝離的內(nèi)膜片分隔形成“雙腔主動(dòng)脈”。但Coady報(bào)道有8%～15%的病例并無內(nèi)膜撕裂，這可能是由于主動(dòng)脈壁中層出血所致，又稱為壁間血腫(intramural hematoma)。