從手腳冷熱看心衰
【byb.cn 】(來源:生命時報)心力衰竭(簡稱心衰)是指心臟受到嚴(yán)重傷害,令其無法正常泵出足夠的血液來供應(yīng)身體各個器官活動及代謝需求的一種臨床綜合征。心衰實際上并不是一個獨(dú)立的疾病,一定伴隨著一些心臟疾病,如冠心病、高血壓、風(fēng)濕性心肌炎和心肌病等。
心衰可分為A、B、C、D四期。
A期:如患有高血壓、冠心病、糖尿病等,但心肌還沒有受損。這時就要開始制訂健康方案了,包括控制血壓、限鹽,還要保證適當(dāng)運(yùn)動。
B期:出現(xiàn)心肌受損,但沒有心衰癥狀。此時要加強(qiáng)治療,以減少或延緩心衰發(fā)生。
C期:在心肌受損的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)心衰癥狀。D期:此時處于心衰的嚴(yán)重階段或終末期,患者可能因心衰而喪失勞動能力。
D期患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性心臟疾病,盡管經(jīng)過充分治療,仍會在休息時有明顯的心衰癥狀。
心衰患者除了伴有疲乏無力、氣喘、夜間胸悶、尿少等典型表現(xiàn)外,急性心衰發(fā)作時,根據(jù)外周灌注和有無水腫,病情由輕到重分為四級——暖干、暖濕、冷干、冷濕。
具體來說,若患者的手腳是暖的,肺里沒有積水或雙下肢沒有水腫,這種情況稱為“暖干型”,是四種情況里最好的一種;
如果手腳是暖的,但肺里有積水、瘀血或雙下肢水腫,則稱為“暖濕型”;
若手腳是冷的,灌注不好,但沒有肺水腫,也沒有雙下肢水腫,叫做“冷干型”;
最嚴(yán)重的是“冷濕型”,這類患者手腳是冷的,末梢灌注差,肺部又有急性水腫,這種情況很危險,在院死亡率可達(dá)60%以上。
因此,一旦出現(xiàn)心衰信號,一定要及時就醫(yī),以免延誤病情。- [事件]飲酒者跌倒 腦出血風(fēng)險翻倍09-27
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