【byb.cn 】（來源：生命時報）腳底突然疼，警惕要心梗 牙疼、頭疼、咽疼、四肢無力、視力下降等都可能是心梗的不典型癥狀

　　北京醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師  汪  芳

　　心梗全稱心肌梗死，是臨床最常見的心血管病之一。相關(guān)資料顯示，我國每年死于急性心梗的患者超過百萬，而且呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢。心梗發(fā)生后，持續(xù)的缺血缺氧會重創(chuàng)我們的心肌，若不能及時緩解，就會造成不可逆的損傷。然而，大多數(shù)急性心梗暴發(fā)前毫無征兆或很容易被忽略，導(dǎo)致患者發(fā)病時常處于無人救援的境地，錯過了最佳搶救時間，而這正是急性心梗死亡率高的重要原因。

　　很多人抱怨心?！罢f來就來”，其實(shí)這種病是“日積月累”的結(jié)果。如果一個人飲食過于放縱、吸煙喝酒、熬夜、壓力大、不愛運(yùn)動，血壓、血脂和血糖可能也超標(biāo)，長此以往冠心病風(fēng)險會大大增加，這相當(dāng)于為心梗創(chuàng)造了溫床。要解決這些問題，就需要大家從平時的點(diǎn)滴做起，持之以恒地改善生活習(xí)慣。生活中，大家還要留意心梗發(fā)作前發(fā)出的預(yù)警信號。急性心梗的典型癥狀有突然發(fā)作、持續(xù)不緩解的咽部緊縮感，胸骨后悶痛、壓迫感，下頜和肩頸部酸痛，可伴有大汗和惡心等不適。還有些不典型且容易被忽視的癥狀更要注意識別，及時判斷。

　?、俾犃ο陆?

　　人的內(nèi)耳感受器對缺血缺氧很敏感，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過心肌。因此，當(dāng)心肌供血不足時，內(nèi)耳的供血受累就會引起聽力下降，甚至耳聾等癥狀。

       ②視力模糊

　　視網(wǎng)膜上也有小血管，少數(shù)發(fā)生心梗的患者會間接導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈血流不暢，造成短時間內(nèi)視力嚴(yán)重下降。

       ③下肢酸麻

　　有些心梗患者全身多處存在動脈硬化，比如下肢，平時沒有異樣，但心梗會引起供血不足，影響下肢血液循環(huán)，進(jìn)而出現(xiàn)酸麻癥狀，會讓人誤以為是靜脈曲張。

       ④腳底疼痛

　　人的腳底部有一塊“心臟反射區(qū)”，臨床上有時會通過人為刺激，根據(jù)疼痛程度判斷心臟健康狀況。同樣，心臟出現(xiàn)急性心梗時，也會引起腳底突然針刺樣疼痛。

       ⑤牙疼

　　心臟上密布著交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，這些復(fù)雜的神經(jīng)連接著人體間各部位。當(dāng)發(fā)生前壁心梗時，就可能出現(xiàn)放射性牙疼。

       ⑥頭痛

　　如果以前從來沒有頭痛，而近段時間突發(fā)頭痛，就要懷疑可能是心臟問題。有些心?；颊咭蛉毖毖鯇?dǎo)致自主神經(jīng)失衡，會引發(fā)腦血管痙攣，出現(xiàn)頭痛等表現(xiàn)。

       ⑦咽喉痛

　　咽喉和心臟的部分神經(jīng)受同一節(jié)段及中樞神經(jīng)支配，心梗引起的缺血缺氧會產(chǎn)生乳酸、丙酮酸和多肽等，這些物質(zhì)刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛感，并擴(kuò)散至咽喉部位的迷走神經(jīng)，引起咽喉不適和疼痛。

       ⑧四肢無力

　　心梗導(dǎo)致的心功能障礙以及植物神經(jīng)紊亂，可能會引起腸道瘀血，患者胃口不佳。而缺血缺氧也會令人全身無力、犯懶不想動，有點(diǎn)像重感冒。

       ⑨性格改變

　　有些年齡偏大的患者心梗后，因缺血缺氧累及腦組織，可表現(xiàn)出精神錯亂或性格改變，比如原本和藹可親，突然變得易怒、暴躁，甚至精神恍惚、胡言亂語等。

       生活中有些患者比較幸運(yùn)，發(fā)生心梗后得到了及時搶救，但心臟功能依然可能受到影響，比如心臟變大、心功能減弱，以及其他后遺癥。所以，防患于未然很重要。除了解心梗相關(guān)知識外，平時要積極改善生活習(xí)慣，確保血壓、血脂和血糖等指標(biāo)保持在正常范圍內(nèi)，并按時體檢。