【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）為什么同樣的年齡，有的人就顯老呢?實(shí)際上，人會(huì)以不同速度變老。最新一期《自然衰老》雜志刊登了美國(guó)杜克大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于那些身體老化速度更快的人來(lái)說(shuō)，其累積效應(yīng)在中年45歲左右就已顯現(xiàn)，癡呆癥和身體虛弱的跡象開始出現(xiàn)。因此，延緩衰老、預(yù)防老年疾病應(yīng)該在中年之前就行動(dòng)起來(lái)。

　　受訪專家：

　　中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)抗衰老分會(huì)原主任委員 何琪楊 

　　河南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任 黃改榮

　　本報(bào)記者 高 陽(yáng)

　　45歲后老得更快

　　生物衰老的變化其實(shí)可以在中年時(shí)測(cè)量出來(lái)，但人們對(duì)這種變化知之甚少。上述研究作者、杜克大學(xué)心理與神經(jīng)科學(xué)系博士麥克斯韋爾·埃利奧特說(shuō):“衰老不是人到60歲時(shí)突然發(fā)生的，而是一個(gè)終生過(guò)程?！卑＠麏W特和他的同事登記了1037名出生于1972～1973年的新西蘭嬰兒，超過(guò)90%的參與者至今仍然登記并繼續(xù)參加定期健康測(cè)量。通過(guò)追蹤26歲、32歲、38歲和45歲時(shí)參與者的心血管、代謝、腎臟、肝臟、免疫、牙齒和肺等19個(gè)生物標(biāo)志物的功能衰退，量化了參與者的衰老速度。

　　通常來(lái)講，生物學(xué)意義的衰老往往同時(shí)涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，且是漸進(jìn)過(guò)程。研究者從四方面考察了衰老的速度，分別是大腦老化、認(rèn)知衰退、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能老化和對(duì)衰老的態(tài)度，這些指標(biāo)表現(xiàn)異常的人，通常衰老得更快。例如，同樣是45歲，那些“看起來(lái)更年輕的人”衰老速度低于實(shí)際年齡的平均水平，臉上的皺紋更少，思維敏捷，心血管健康狀況良好，行走步伐輕快。相反，“看起來(lái)顯老的人”，智商得分顯示出認(rèn)知能力下降的跡象，感覺(jué)不那么健康，對(duì)衰老持悲觀態(tài)度。而到中年時(shí)，衰老速度更快的人有可能早已發(fā)生了軀體健康問(wèn)題和精神損害，加重了未來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)。

　　河南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任黃改榮表示，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，女子“五七陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫋?，男子“五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁”。意思是說(shuō)，女性35歲左右、男性40歲左右衰老加速。隨著生活質(zhì)量和人均壽命的提高，我們衰老的速度比祖先慢了。通常來(lái)講，從出生到20歲前，屬于成長(zhǎng)發(fā)育高峰期;25~35歲則進(jìn)入平臺(tái)期并逐漸走下坡路，但衰老變化并不明顯;在臨床上，很多疾病在45歲后才顯現(xiàn)，比如老花眼、骨質(zhì)疏松、記憶力減退、心腦血管病、腫瘤等。

　　19世紀(jì)法國(guó)名醫(yī)卡薩尼斯有句醫(yī)學(xué)名言——人與血管同壽。黃改榮說(shuō)，以血管為例，血管衰老過(guò)程幾乎每10年一個(gè)坎兒，20歲若不注意血管健康，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)開始出現(xiàn)泡沫細(xì)胞，30歲時(shí)動(dòng)脈內(nèi)膜就會(huì)出現(xiàn)脂質(zhì)條紋，也許不到40歲就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈斑塊或硬化，但人體具有強(qiáng)大的代償能力，即便是血管堵塞1/3，可能也察覺(jué)不到，但當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)等特殊場(chǎng)景時(shí)，人就很容易突發(fā)心?；蚰X梗。所以，45歲只是一個(gè)衰老“顯態(tài)”的分水嶺，而衰老問(wèn)題早已發(fā)生在45歲前。

　　生活方式影響占50%以上

　　很多人認(rèn)為，白發(fā)和皺紋是衰老的早期跡象。實(shí)際上，人體一些部位在外表變老之前，其功能就已退化，且是不可逆轉(zhuǎn)的。我們剛出生時(shí)，腦部神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量可達(dá)1000億個(gè)，但從20歲起逐年下降，到了40歲，以每天1萬(wàn)個(gè)的速度遞減，對(duì)記憶力、協(xié)調(diào)性及大腦功能造成影響。我們的肺功能也是從20歲開始走下坡路，到了40多歲，就容易出現(xiàn)走路氣喘吁吁的情況。胸部脂肪組織會(huì)在35歲左右開始流失，尤其女性出現(xiàn)胸部萎縮下垂的情況。心臟向全身輸血的能力會(huì)在40多歲后降低，視覺(jué)和聽覺(jué)也會(huì)開始下降，出現(xiàn)老花眼、耳背等。消化道、泌尿系統(tǒng)等機(jī)能，在五六十歲后衰退明顯。

　　但是，依據(jù)年齡劃分的衰老不是絕對(duì)的。中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)抗衰老分會(huì)原主任委員何琪楊認(rèn)為，世界衛(wèi)生組織將45~65歲視為中年期，雖然目前國(guó)內(nèi)外都相對(duì)一致地認(rèn)為，衰老在中年期，即45歲左右呈現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，但這是為了容易量化統(tǒng)計(jì)研究。衰老在民族、人種、個(gè)體上的差異很大，雖然衰老與發(fā)育都是生物學(xué)基本問(wèn)題，但衰老機(jī)制具有進(jìn)化上的保守性，不像發(fā)育的時(shí)間較為確定，人體衰老過(guò)程很長(zhǎng)，既與遺傳有關(guān)，也存在很大的不確定性和隨機(jī)性，衰老的機(jī)制至今不明。

　　黃改榮說(shuō)，導(dǎo)致衰老的因素中，后天生活方式因素占50%以上，遺傳和環(huán)境因素只占不到50%。在人的一生中，遺傳稟賦、細(xì)胞生物學(xué)和生活經(jīng)驗(yàn)等方面的個(gè)體差異，導(dǎo)致某些人的生理年齡與實(shí)際年齡產(chǎn)生差異。大量研究表明，衰老是老年病發(fā)生的病因或危險(xiǎn)因素。在實(shí)際年齡相同的老年人中，生理衰老加速的人更有可能經(jīng)歷慢性病(如心臟病、糖尿病、癌癥)和能力下降(如力量減弱、聽力受損、記憶力下降)，并且有更高的認(rèn)知能力下降、殘疾風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。何琪楊說(shuō)，幼年時(shí)期營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)，青少年期肥胖、生活環(huán)境惡劣，中年期工作壓力大、熬夜、久坐、吸煙酗酒，老年期長(zhǎng)期服藥、臥床、缺少社交等，都會(huì)加快以后的衰老速度。

　　抗衰要提前20年

　　衰老會(huì)導(dǎo)致所有器官系統(tǒng)的細(xì)胞水平下降，進(jìn)而導(dǎo)致多種疾病在后半生呈指數(shù)型增長(zhǎng)。黃改榮強(qiáng)調(diào)，正確認(rèn)識(shí)衰老，對(duì)老年病的預(yù)防和治療非常重要。這意味著，通過(guò)減緩衰老，而不是單獨(dú)管理某一種疾病，可以使所有與年齡有關(guān)的慢性病風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)得到改善。將“防病”轉(zhuǎn)為“防衰”，可能更適合未來(lái)的疾病防控。

　　何琪楊表示，每個(gè)人都是自己的健康第一責(zé)任人，為了最大限度地預(yù)防與年齡有關(guān)的疾病，減緩生理衰老的干預(yù)措施需要提前20年，從年輕時(shí)做起。雖然近年來(lái)防衰抗老的前沿研究十分火熱，但目前業(yè)內(nèi)認(rèn)可的主要有七類，1.以衰老細(xì)胞作為靶點(diǎn)的藥物;2.調(diào)節(jié)飲食;3.調(diào)節(jié)心理狀態(tài);4.干細(xì)胞活性因子;5.調(diào)節(jié)腸道菌群;6.中醫(yī)藥抗衰老保健;7.基因調(diào)節(jié)。

　　兩位專家說(shuō)，要實(shí)現(xiàn)健康安全的抗衰老，要在45歲前做好以下五方面：

　　多運(yùn)動(dòng)。研究發(fā)現(xiàn)，衰老速度慢的人，平衡能力較好，握力較強(qiáng)，精細(xì)運(yùn)動(dòng)控制得當(dāng)。運(yùn)動(dòng)是最好的“抗衰老藥”，可以加速身體代謝和血液循環(huán)，使得皮膚細(xì)胞狀態(tài)更年輕，骨骼耐力和心肌力量更強(qiáng)，血液動(dòng)力更足，血液黏稠度下降。專家建議，每周運(yùn)動(dòng)3天，每次連續(xù)運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)到1小時(shí)即可，以適度出汗為宜。

　　常動(dòng)腦。衰老速度快的人會(huì)存在大腦皮質(zhì)變薄、表面積變小、海馬體變小、白質(zhì)高強(qiáng)度體積增大的情況。衰老速度越快，各領(lǐng)域認(rèn)知功能越差，影響語(yǔ)言理解能力、知覺(jué)推理、工作記憶、加工速度等。腦子越用越活，尤其中老年人，平時(shí)可以做些益智游戲、手指操、下棋、打牌等，年輕人應(yīng)放下手機(jī)，多進(jìn)行深閱讀和學(xué)習(xí)。

　　營(yíng)養(yǎng)好。高油、高脂、高鹽、高糖的食物，會(huì)讓身體負(fù)擔(dān)加重，影響代謝，造成脂肪沉積，內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致“三高”等慢性病，高糖飲食還會(huì)加速皮膚老化，增加機(jī)體炎癥反應(yīng)。因此要從娃娃抓起，遠(yuǎn)離“垃圾食品”和高脂肪飲食。要注意飲食均衡，成年人每頓飯吃七八分飽即可，每天吃夠“半斤水果一斤菜”，多吃些富含維生素C或維生素E的水果，如獼猴桃、檸檬、柑橘等，維生素E可從堅(jiān)果、植物油等中獲取。

　　睡眠足。充足的高質(zhì)量睡眠，可以提高抗壓能力。長(zhǎng)期睡得晚，會(huì)導(dǎo)致頭腦不清醒、皮膚晦暗粗糙、情志倦怠、臉上長(zhǎng)斑、抵抗力下降等。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠缺失與肥胖、糖尿病有關(guān)，因?yàn)樗驍_了人體食欲調(diào)節(jié)的關(guān)鍵因素，改變了碳水化合物的代謝。成年人要學(xué)會(huì)有規(guī)律地生活，按時(shí)就寢、起床，保證每日7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

　　不服老?！皻q數(shù)越大，情況會(huì)越糟”“我現(xiàn)在不像年輕時(shí)那么幸福了”……這些想法要丟掉。年輕人要盡可能樂(lè)觀開朗，不要暮氣沉沉、自感早衰、過(guò)度壓抑，注意放松減壓，保持愉悅心情。老年人也要不服老，積極樂(lè)觀，笑口常開，尋找人生的新價(jià)值和新樂(lè)趣。